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工伤职工延长停工留薪期确认申请表

1,887阅读 2顶 6人收藏 2页何去何从上传 举报/认领 展开

本文档由 何去何从 分享于2010-12-25 13:30

姓名性别身份证号一寸免冠相片致伤时间伤害部位临床诊断医院名称家庭住址联系电话...(盖章)年月日此表一式两份,用人单位,劳动能力鉴定中心各一份.——...
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.doc
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2页
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工伤 停工 申请表 职工 延长 确认
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