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[临床医学]腹部疾病CT诊断.ppt

[临床医学]腹部疾病CT诊断

腹部疾病ct诊断 腹部疾病ct诊断

一、概述
腹部的脏器较多，包括有：肝脏、胆 管、胆囊、肾、十二指肠、空、回肠、 结肠、胰腺、脾脏、肾上腺、肾脏 、输 尿管等。

二、腹部ct技术
（一）腹部ct前准备 1、检查前6小时禁食，可饮水。 2、病人在3天内不可做胃肠造影，以免 钡剂残留，干扰ct影像。 3、为抑制肠管蠕动，可给与副交感神 经阻滞剂；为减少肠内气体，可给予缓 泻剂，于扫描前排便，必要时清洁灌肠。

（二）腹部ct增强扫描的作用
1、显示平扫不能显示或可疑病灶。 2、根据病灶的增强特征鉴别病灶性质， 如肝血管瘤与肝癌鉴别。 3、显示肝内血管解剖，区分血管断面， 小结节病灶，胆管。 4、显示肝门结构：肝动脉、门静脉、胆 总管。

（三）造影方法
常用的造影方法有： 1、口服造影剂 检查前20分开始服下。 2、静脉注入造影剂 于肘静脉注入，可 在注射中做同步扫描、动态扫描。 3、血管ct摄影 肝脏病变常采用。 4、胆道造影 用于单独使胆系显影， 诊断胆系疾病，如肿瘤，结石。

（四）ct扫描方法
按腹部常规扫描，上自膈顶下至髂骨嵴， 层厚、层距10mm；但对胰腺、肾上腺 需薄层扫描，可取5mm，胆管胰管扫描 可取3mm。 腹部ct照片均为腹窗 ww 300hu wl 50hu。 一般为平扫，如需增强则 需拍另一套片

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64层螺旋CT冠脉CTA在冠状动脉疾病诊断中的应用1.doc

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肾上腺疾病的CT、MRI诊断教学课件.ppt

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[临床医学]胰腺常见疾病CT诊断.ppt

[临床医学]胰腺常见疾病CT诊断

胰腺常见疾病的ct 胰腺常见疾病的ct诊断 ct诊断

胰腺正常解剖
位于腹膜后，横跨1 位于腹膜后，横跨1、2腰椎之间前方，胰头位于 十二指肠圈内，前方为网膜囊后壁，正后方为腹 膜后大血管结构。 长13-17cm，重60-140g，分头、颈、体、尾，胰 13-17cm，重60-140g，分头、颈、体、尾，胰 头与颈以肠系膜上静脉右缘为界，头位于右方， 颈位于前方，钩突位于后方，体尾无明显分界， 一般认为腹主动脉前为体，左肾前为胰尾，且与 脾门相邻

胰腺血供
胰腺动脉 无固有动脉 胰十二指肠上、下动脉所形成的动脉弓、胰背动 脉、胰横动脉、胰大动脉、胰尾动脉以及发自脾 动脉的多条细小分支 胰腺静脉 主要回流到门静脉主要回流到门静脉-肠系膜上静脉系统；头回流胰 十二指肠上下静脉，体尾回流脾静脉

胰腺导管系统
主胰管 由胰尾开始，沿途接收胰小叶的小管，管径从尾 至头逐渐增粗，直径可达2 4mm，与胆总管下端汇 至头逐渐增粗，直径可达2-4mm，与胆总管下端汇 合成壶腹，共同开口于十二指肠乳头部 副胰管 主要接受胰头前上部的胰小管，为局限于胰头内 的导管，较细，在主胰管上前方，大多与主胰管 相通。

正常胰腺解剖图

一

正常胰腺ct 正常胰腺ct表现 ct表现

带状，横跨于腰1、2前，胰尾位置高，胰头钩突最低 胰

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