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腹腔镜下胆囊切除术及护理课件.ppt

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腹腔镜下胆囊切除术及护理课件.pptx

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腹腔镜下胆囊切除术围手术期护理.ppt

围手术期护理。外二科护士长 ：马淑玲。病例分析。?。?。患者：曹繁，男性，31岁，1天前无明显诱因下出 现上腹部疼痛，以右上腹为重，呈持续性疼痛，阵 发性加剧，无右肩背部放射痛，伴后背不适感，有 恶性呕吐，呕吐物为胃内容物 体检：腹平软，肝脾肋下未及，右上腹压痛（+）， 反跳痛（-），Murphy’s征（+），可触及肿大胆囊 B超：胆囊炎，胆囊结石，胆囊肿大伴积液。胆囊炎、胆囊结石。是中老年人的常见病，多发 病。相关调查显示，40岁之后， 在腹部外科中其发病率仅次于阑 尾炎，女性发病较男性为多，尤 多见于肥胖且多次妊娠的妇女。。胆 囊。位于右方肋骨下肝脏后方的梨形囊袋构造， 有浓缩和储存胆汁之用。胆囊分底、体、颈、 三部分，颈部连胆囊管。胆囊壁由粘膜、肌 层和外膜三层组成。。胆囊的解剖。胆囊管。肝脏 胆囊 肾 胰。胃。胆囊的解剖。胆囊的解剖。胆囊的解剖。胆囊为一外观呈梨形的囊 性器官，长8.0~12.0cm， 宽3.0~5.0cm，容积约 40~60ml。分底、体、颈、 管四部分。胆囊底为突向 前下方的盲端，常在肝下 缘露出。其体表投影相当 于右侧腹直肌外侧缘与右 肋弓相交处，当胆囊发炎 时，此处可有压痛。。胆囊的解剖。胆囊体部向前上弯曲变 窄形成胆囊颈，颈上部 呈囊性膨大，称为 Hartmann袋，常是胆囊 结石滞留的部位。胆囊 管由胆囊颈延伸形成， 成锐角与肝总管汇合成 胆总管。。胆囊的解剖。胆囊颈和胆囊管的黏膜 向内呈螺旋状突出，形 成螺旋襞，可节制胆汁 的出入，胆结石也常嵌 顿于此。。胆囊的解剖。胆总管、胆囊管和肝 脏下缘之间的三角区 域称为胆囊三角 （Calot三角）。胆囊的解剖。胆囊三角内有胆囊动 脉、肝右动脉、副右 肝管穿行，是胆道手 术易误伤的部位。胆囊的功能。(2)浓缩胆汁 (4)排空。?(3)分泌粘液。胆囊结石形成的危险因素。降）；细菌、虫卵；胆道梗阻胆

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手术室腹腔镜下胆囊切除术查房ppt课件.pptx

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腹腔镜下胆囊切除术的护理--课件.ppt

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[精品]腹腔镜下胆囊切除术及护理.ppt

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腹腔镜下胆囊切除术和护理PPT培训课件.ppt

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