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麻醉-who am i?
麻醉起源-希腊哲学家dioscorides公元一世纪描述曼陀罗stramonium的 麻醉作用(narcotic effect)
narcotic①麻醉的:属于或造成麻醉的;②麻醉剂,麻醉药:能引起昏蒙和失去感觉的物质an addictive drug, such as opium, that reduces pain, alters mood and behavior, and usually induces sleep or stupor. natural and synthetic narcotics are used in medicine to control pain
鉴于迄今学者们对于麻醉和麻醉深度的定义尚存不同认识,有必要先澄清 分歧,然后才可能讨论麻醉深度的判断 , 哲学层面---通过使用药物使意识达到可逆性的消失程度,即已进入麻醉 状态 从这个角度出发,我们可以认为,意识消失就是全身麻醉的开始,意识 恢复就是全身麻醉的结束。因而无所谓深度与否 (于布为) 但是,哲学层面的麻醉不代表可以完成手术。因为手术所带来的强烈刺 激,使得患者产生:1、逃避反射(快):表现为体动、挣扎;2、以交 感神经兴奋为主要表现的倔强状态(较快):出汗、流泪、血压升高、 心跳加快;3、以神经-内分泌轴为主的长时程反应(迟):包括各种应 激激素的释放和血管活性因子的释放
临床概念
麻醉是用药物和其它的方法,在安全的范围内 根据需要对意识状态和伤害性刺激反应强度的 调控,以利于手术和患者的康复,麻醉状
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