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68c[经济学]河南省产业结构调整战略研究.doc

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68c[经济/管理]广东省医院输血质量管理与持续改进考核标准.doc

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广东省医院输血质量管理与持续改进考核标准 (附件 11)<br /> 考 核 内 容 一、落实《献血法》《临床 、 用血管理办法》 《临床输血 技术规范》 《医院感染管理 规范》等法规的执行情况 二、具备有为临床提供 24 小时用血的服务能力，满足 临床需要 分值 2分<br />
分值 15 分<br />
检 查 方 法 要 点 判 定 结 果 检查医院落实和执行法规措施到位，查有关的管理制度、规范和资料。检查医院有无非法擅自采 措施不落实扣 1 分。 血。 发现非法擅自采血 全扣分。 检查有关资料和记录 1、输血科为临床提供的服务项目。 2、具备为临床提供 24 小时用血的服务能力。 3、具备提供成分输血服务的能力。 4、具备提供患者治疗性血液成分去除、血浆置换服务的能力（三甲医院） 。 5、有条件开展脏器移植的医院，具备提供配型服务（三甲医院） 考核要点一项达不 到要求扣 0.5 分。<br />
3分<br />
三、建立质量监测、考核和 信息反馈制度<br />
2分<br />
检查有关文件及相关资料， 考核要点一项达不 1、 输血质量管理组织、监测机制、工作制度、信息反馈制度的执行情况。 到要求扣 0.5 分。 2、 临床用血的管理制度与规范，血液入库、核对、交叉配血与发出库的技术操作规程和登记制度。 3、血液在专用冰箱贮存情况及消毒，细菌培养记录 4、抽查考核 3-5 名医生对输血基本知识的知晓程度。 检查输血感染的监测和管理的有关资料 1、制定、实施控制输血感染方案，严格执行输血技术操作规范。 2、临床发生输血不良反应与输血感染的报告程序和记录及处理规范。 3、血库对发生输血不良反应与输血感染的血液，有规范的再核对检查流程。 4、职能部门有相应管理制度，定期对临床输血的适应症进行督查的记录，发生输血不良反应与输血 感染所采取的对策和整改措施。 考核要点一项达不 到要求扣 0.5 分。<br />
四、输血感染的监测和管理<br />
3分<br />
五、医院用血管理制度落实<br />
2分<br />
查阅有关资料，检查医院用血管理制度的落实情况， 考核要点一项达不 1、临床用血申请、登记制度、用血报批手

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