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亚低温治疗技术及护理要点。Contents。1 2 3 4 5。基本概念。适应症。护理要点 并发症预防与护理。基本概念。。适应症。。方法 ? 概括地说亚低温治疗采用半导体降温毯+肌松冬眠 +呼吸机辅助呼吸的方法。。。亚低温治疗期间监护要点1。神经系统 观察要点。亚低温对脑组织无损害,但低温可能掩盖颅内血肿的症状,应 特别提高警惕。复温过快、发生肌颤易引起颅内压增高。因此 ,动态观察病人的颅内压的变化与脑氧分压的情况,保障病人 的脑供氧与脑灌注,颅内压<2.67kPa,脑灌注压(CPP) >10.67kPa为宜,应严密观察意识、瞳孔、生命体征的变化, 必要时给予脱水和激素治疗。。呼吸监测。重点监测呼吸频率及节律,亚低温治疗的病人由于冬眠合剂 的影响,中枢神经系统处于抑制状态,因此呼吸频率相对较 慢,但节律整齐。若病人呼吸频率太慢或快慢不等,且胸廓 呼吸动度明显变小,出现点头样呼吸,应考虑呼吸中枢抑制 过度,因此应立即停用冬眠合剂,必要时予呼吸中枢兴奋剂 静脉滴入或行机械通气。。亚低温治疗期间监护要点2。循环监测。进行亚低温治疗的病人,应严密观察循环系统功能,最好应作肺动脉 漂浮导管测定心排血量,同时测定动脉血氧含量。或根据血红蛋白值 、脉搏、氧饱和度和血压等作间接测量。正常情况下,若亚低温治疗 有效,由于冬眠合剂的抗肾上腺素能作用,病人应表现为微循环改善 ,。
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