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配偶子女户籍地址区 街道（镇）地址：联系电话子女出生年月 领证年月 独生子女证编号退休年月 社保个人编号本人郑重申明，所有申报内容及提供的证明材料属实，如有不实，愿承担相关法律等责任。申请人:（签名）

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