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郑州市中医院

杨元平

• 小儿生理病理特点 • 小儿常见病的推拿 取穴及操作手法
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小儿生理病理特点
小儿从初生到成年,处于不断发 育的过程中,年龄越小其特点越明 显。了解这些特点不仅有利于对常 见病的发生与认识有帮助,而且对 其治疗过程中的原则与治法的制定 有极其重要的作用。

生理病理特点一
1.脏腑娇嫩,形气未充

脏腑指五脏六腑,形指形体结构,即四肢 百骸,精血津液。气指生理功能,诸如肺气、 脾气、肾气等。 由于各个器官功能皆处于发育过程中,脏 腑的形气相对不足,其中以肺脾肾为主。 肺主一身之气,脾为后天之本,肾为先天 之本,其中三者相互联系,相互影响。

认识与 了解
“肺常不足”,肺为清虚之体,既易于 邪又不耐寒热,故称为“娇脏”。小儿 脾常不足又往往会导致肺气弱。 肺主气司呼吸,宣发卫气,调节腠 理开合。肺常不足,卫外机能未固,外 邪每易由表而入侵袭肺系。所以时行病 及感冒咳嗽等证最为常见。

“脾常不足”。由于小儿机体处于 不断发育过程中,营养物质的需求 比较大,脾胃原本尚未健全加之运 化负担较重。因而显得更加突出。 所以常为饮食所伤。易出现呕吐、 积滞、泄泻、疳证等证。 脾常不足

“肾常虚”。小儿的生长发育抗病能力 等均与肾有关。而且各脏腑之阴液资于 肾阴的滋润,各脏腑之阳有赖于肾阳的 温养。而小儿时期肾得功能又相对不足, 故曰“肾常虚”。 肾常虚无以资助他脏,脾虚不能肾精 小儿发育受到影响。甚至出现解颅、五 迟、五软等发育迟缓的症状。

肾常虚

生理病理特点 二
2.生机蓬勃,发育迅速
“小儿初生,如木方萌”。小儿处于生长发 育的旺盛时期,年龄越小速度越快,无论是形体 增长还是功能活动。同时小儿脏腑功能娇嫩。所 以一但受邪则易于传变,但小儿脏气清灵处于脏 腑生机蓬勃发育迅速的形势下,生机旺盛,活力 充沛,病因单纯也较容易恢复。 《景岳全书》说“其脏气清灵,随拨随应,但 能确得其本而撮取之则一药可愈,非若男妇损伤 积痼痴顽
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