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质控办二○○九年工作计划 质控办二○○九年工作计划 ○○
质控办在新的一年里在上级的领导下, 积极配合医院按照创二甲 医院《标准》和《手册》的要求,继续实施全程医疗质量管理与持续 改进,完成了上级布置的各项工作,现将 2009 年工作计划如下: 一、加强学习,提高工作效率: 质控办继续认真学习创二甲的评审手册和考核标准、 卫生法规知 识、病历书写规范及提高医疗质量管理的相关知识,转变思路、更新 观念、提高自身工作能力,提高工作效率。 二、加强医疗质量考核,确保各项制度的落实: 深入科室进行全面的质量考核,重点对核心制度的落实、病历书 写质量、关键环节的质量管理、终末质量指标、医技科室质量管理等 做好考核、检查工作,做到有目标、有检查、有落实、有整改措施、 督促各级医务人员认真贯彻执行医疗质量和医疗安全的核心制度、 规 范《诊疗常规》和《技术操作规程》 。 1、加强科室质量管理的考核力度,进一步修订医疗质量检查标 准,制定切实可行的质量管理措施及评价方法,建立健全各种医疗质 量记录及登记本、 对各种质量指标做好登记、 收集、 统计、 定期分析、 评价。坚持深入科室加强日常考核和每月全面考核相结合,督促各项 制度的落实。 2、重点抓病历
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