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[临床医学]如何分析检验报告-进修班讲课END.ppt
[临床医学]如何分析检验报告-进修班讲课END如何分析检验报告
检验科 王毅

主要内容
一、常规检验报告分析 二、危象值报告分析 三、骨科临床相关指标分析

一、常规检验报告的内容
生化常规检验报告  免疫常规检验报告  临检常规检验报告


生化常规检验报告
    



肝功能实验(13项,含计算值) 肾功能实验(3项) 心功能实验(5项,含计算值) 血糖、血脂(糖1项、脂8项) 离子及电解质(6项) 其它(4项)

肝功能检查
    




谷丙转氨酶(alt、gpt) 谷草转氨酶(ast、got) 蛋白系列(tp、alb、glo) 胆红质系列(tbil、dbil、ibil) -谷氨酰转移酶(-gt) 总胆汁酸(tba) 碱性磷酸酶(alp)

肝功能报告分析


alt、ast的临床意义 *转氨酶是最敏感的肝损伤指标,但不是病毒性肝炎 诊断的特异性指标。 *alt反映肝细胞损伤的灵敏度较ast高。 *alt增高常在肝炎早期症状出现之前;持续半年以 上在较高水平,应考虑迁延型或慢性肝炎的活动期; 肝硬变时alt常不升高。 *轻度肝损害时ast水平较gpt为低;肝细胞坏死严重 时,ast比alt高。 *饮酒和剧烈运动后轻度升高,但很少超过100iu。

肝功能报告分析
alt、ast 临床意义

正常参考范围

0-40 u/l 正常
<20 u/l >60 u/l >300 u/l 可排除相关疾病

医学决定水平

考虑可引起alt、ast增高的各种 疾病,并进行其它确诊检查。 与心脏疾患作鉴别。
急性肝细胞损伤有关 非酒精性肝炎

肝功能报告分析


ast/alt的临床意义:判断病情预后,与肝功能损伤程度呈平 行关系。
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