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[基础医学]
颈部
疾病
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[基础医学]颈部疾病2
颈部疾病
重庆医科大学附属二院普外科 孙治君教授
外科解剖
位于舌骨下方、颈前正中为喉和气管颈段,其 明显的标志为甲状软骨和环状软骨。在成人, 环状软骨的下缘约在第六至第七颈椎体的高度。 环状软管下的气管起始部甚表浅,离皮肤约1.5 -2.0cm,是气管切开的适当部位;气管下行 则渐深, 在胸骨上缘离皮肤约4.0-4.5cm。喉和气管起 始部的两侧有甲状腺的左右两叶。气管后方为 食管颈段, 在气管和食管间两侧的沟内有喉返神经通过。
在颈侧,绕行于胸锁乳突肌后缘中段有颈丛神 经的分支。在此处上方有副神经通过,其损伤 能引起斜方肌的瘫痪;清除颈淋巴结时,须加 注意。 胸锁乳突肌的深面有颈动脉鞘,内含颈总动脉、 颈内静脉和迷走神经,动脉在内侧,静脉在外 侧,神经在此两者间的深面。 颈总动脉在甲状软骨上缘的高度分为颈内动脉 和颈外动脉。
在颈动脉鞘深面和椎前肌膜浅面之间有颈交感 神经节链。 在胸锁乳突肌的深面外侧有前斜角肌,在此肌 和胸锁乳突肌之间有锁骨下静脉和膈神经;膈 神经在前斜角肌膜下垂直下行。 在前斜角肌的深面则有锁骨下动脉和臂丛。 左侧,在颈内静脉和锁骨下静脉会合而形成的 角内有胸导管的开口。
颈淋巴结的数目较多,
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和喉的断层解剖
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