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第三章 水、电解质代谢紊乱
第一节
水与电解质的正常代谢
一、体液的容量和分布
体液
由水和溶解于其中的电解质、低分子有 机化合物以及蛋白质等组成
成人体液总量60%
细胞内液 细胞外液
组织液 血浆
跨细胞液(第三间隙液) % 跨细胞液(第三间隙液) 1% 组织间隙15% 组织间隙 %
5%
40% %
二、体液的电解质
细胞外液: 细胞外液: na+、cl-、 hco3细胞内液: k +、 hpo42- 、 pr细胞内液:
三、体液的渗透压 和水的交换
(一)体液的渗透压
血浆渗透压 280~310 mmol/l
溶液的渗透压取决于溶质的分子或离子的数目
血浆胶体渗透压: 血浆胶体渗透压:指血浆蛋白质分子所产生的渗透压 特点: 特点: 1. 占血浆渗透压的极少部分 2. 维持血管内外体液交换和血容量
血浆晶体渗透压:指血浆中的晶体物质微粒( 血浆晶体渗透压:指血浆中的晶体物质微粒(主要是电 解质离子) 解质离子)所产生的渗透压 特点: 特点:1. 占血浆渗透压的绝大部分 2. 维持细胞内外体液交换
(二) 水的交换
1.细胞内外水的运动 细胞内外水的运动
水自由通过, 水自由通过 蛋白质、 蛋白质、na+、 k+、ca2+等不能 自由通过
2.血管内外水的运动 血管内外水的运动
蛋白质等大分 子物质受限, 子物质受限, 水和电解质自 由交换
3. 体内外水的运动
摄入 (ml/day)
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