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新竹县教保育机构学童疑似
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个案
追踪调查表
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个案护理
积累记录及表格模版
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个案护理模版家庭社会史:与妻子做个体生意,妻、一子均体健,儿子读大学;有弟妹各一,父母健在,父亲为退休工程师,身体健康,保健意识强,•经常到病房看望病人,并协助之,家庭经济状况良好,有医保。入科查体间
小燕子
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危重
患者护理
计划单
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姓名:诊断: 住院号: 开始时间 签名 护理计划 停止时间 签名日期 时间 一、严密观察病情变化 日期 时间持续心电,血压,血氧饱和度监测监测神志、意识状态、瞳孔的变化二、饮食护理三、加强基础护理预防
laizhangs3890
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危重
患者护理
记录考核标准
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项目考核要素 考核方法 扣分 扣分理由 得分续表: 危重患者护理记录考核标准(100分)危重患者 护理记录 (40分)1.用蓝黑笔填写眉栏,正确、无空白、漏项无涂改2分随机抽查 住院和出 院病历各 3
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CCU
患者护理
记录单
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T管道用药签名 签名窦性 异常 名称 护理 名称 护理 说明:CCU患者护理记录单科室/病区 姓名住院号 诊断 时间HR/P(次/分)R次/分BPmmHgSPO2%吸氧流量 l/min心电 监护 静脉
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危重
患者护理
质量检查记
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外科住院
患者护理
记录单
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静脉置管病情变化及护理措施mmHg 名称护理 名称 性状科室 姓名住院号 页诊断日期 SPO2伤口渗出管道 其他 次/分量ml说明:神志:1、清醒2、嗜睡 3、模糊 4、昏睡 5、浅昏迷 6、深昏迷
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患者
出入院
护理
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患者出入院护理流程
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急危重症
患者护理
质量评价标准
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急危重症患者护理质量评价标准检查人日期 受检科室质量标准 评分标准 分值 得分 存在问题5护士对患者十知道 1051056按病情需要,配备急救用物 556护士知晓管道护理的相关知识,正确采集标本,及时
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泌尿系统疾病
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