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2018年外科医生个人工作总结与2018年外科医生个人总结汇编.doc
2018年外科医生个人工作总结 目录 第一篇：XX 年外科医生个人工作总结 第二篇：XX 年外科医生个人工作总结 第三篇：外科医生个人工作总结 第四篇：外科医生个人工作计划与总结 第五篇：外科医生工作
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普外科个人工作总结 2012年外科医生个人工作总结.doc
普外科个人工作总结2012 年外科医生个人工作总结 2012 年外科医生个人工作总结 作为一名外科医生，我的工作职责是“竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤”。《本草纲目
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2018年外科学考试《小儿外科》小儿泌尿外科精选模拟试题及答案解析.doc
2018年外科学考试《小儿外科》小儿泌尿外科精选模拟试题及答案解析 【单选题】第1 腹股沟或睾丸上方囊肿，透光试验阳性，囊肿与睾丸有明显分界。临床可诊断为A．交通性鞘膜积液 B．精索鞘膜积液 C．睾丸
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外科护理主管护师(中级)考试:2021外科护理专业知识真题模拟汇编.doc
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外科护理主管护师(中级)考试:2022外科护理专业知识真题模拟汇编.doc
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外科护理主管护师(中级)考试:2022外科护理专业知识真题模拟及答案(2).doc
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神经外科危重患者的肠内营养护理--詹昱新.武汉协和医院神经外科.ppt
[医药卫生]詹昱新——神经外科危重患者的肠内营养护理

神经外科危重患者的肠内营养护理
nursing care of enteral nutrition for the critically ill patients in neurosurgery

武汉协和医院神经外科 詹昱新

重症患者可能是被“饿死的”？

内
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容

肠内营养途径和管道的选择 肠内营养制剂的选择 肠内营养的规范护理 肠内营养并发症的预防和处理

为什么要进行营养支持？ 为什么要进行营养支持？
应激状态：严重创伤、 应激状态：严重创伤、外科手术等 代谢变化：分解代谢增加、 代谢变化：分解代谢增加、合成代谢减少

神经外科 危重患者 代谢特点

交感神经系统兴奋： 交感神经系统兴奋：儿茶酚胺大量释放 胰高血糖素、 胰高血糖素、皮质醇类激素分泌增加 胰岛素、 胰岛素、生长激素减少 葡萄糖利用受限 脂肪氧化加速 负氮平衡:分解代谢 合成代谢 负氮平衡 分解代谢>合成代谢 分解代谢

哪些病人需要营养支持？
营养支持原因

颅 内 肿 瘤 脑血管疾病 重型颅脑损伤

1. 意识障碍 2. 高分解代谢状态 3. 迷走神经、 迷走神经、 舌咽神经受累 导致饮水呛咳 及吞咽困难

营养不良在icu患者中的发生率 营养不良在icu患者中的发生率 icu

营养不良的后果
影响肌肉、 影响肌肉、脑、肺、心等 重要脏器功能 影响免疫系统功能，使感染 影响免疫系统功能， 发生率明显增高， 发生率明显增高
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医师三基儿科基础知识(小儿普外科及胸外科疾病)模拟试卷2(题后含答案及解析).doc
医师三基儿科基础知识（小儿普外科及胸外科疾病）模拟试卷2(题后含答案及解析)医师三基儿科基础知识（小儿普外科及胸外科疾病）模拟试卷2(题后含答案及解析)医师三基儿科基础知识（小儿普外科及胸外科疾病）模拟试卷2(题后含答案及解析)
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外科手术基本基本操作及常见外科手术.doc
诅为外科手术过程提供尽可能安全的无菌条件或环 境,防止外源 性感染.由于 物品的性质, .用来分离/解剖和剪开组 织.通常浅部 手术操作用直剪 ,深部手术操作用弯剪 波蛊肢外科手术常用器械辨认及使用方
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