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周佳。概述。化疗外渗的原因（一）。1. 药物的PH值 2. 渗透压。3. 药物浓度。化疗外渗原因（二）。1 经常采集血标本、或静脉注射均可使血管脆性增 加。 2 血管栓塞、腋窝淋巴结清扫术后、肿瘤压迫上腔 静脉压迫征等引起上游血管阻力增加。。化疗外渗的原因（三）。1. 穿刺技术的不熟练，一次给药多次穿刺 2. 选择血管不当。3. 针头固定不牢。化疗外渗的原因（四）。1. 淋巴水肿。2. 输液量大。5.静脉注射部位弯曲。化疗药物外渗的临床表现。I期：局部组织炎性反应期红、肿、痛、热 II期：静脉炎性反应期上症沿静脉扩散 III期：组织坏死期损害向静脉外扩散。化疗药物外渗分类。发泡性化 疗药物。刺激性化 疗药物。非刺激性 化疗药物。化疗药物外渗分类。如：蒽环类（阿霉素、表阿霉素等），植物碱类 （长春瑞滨（诺维本）、长春花碱、长春新碱、 长春地辛），抗生素类（ 丝裂霉素、柔红霉素、 放线菌素D、光辉霉素）， 氮芥、胺苯丫啶、美 登素等。化疗药物外渗分类。如：氮烯眯胺、足叶乙甙、威猛 、卡氦芥、链 脲霉素、丙脒腙等。化疗药物外渗分类。如：吉西他宾（健泽／择非）、铂类环、环磷酰 胺、氟脲嘧啶、氨甲喋呤、博莱霉素、塞替派、 阿糖胞苷、米托蒽醌、门冬酰胺酶等。外渗引起局部反应的机理。化疗药物的预防。宣教（病 人及家属）。计划（合 适的静脉）。评估（化 疗后静脉 状况）。观察（是 否渗漏）。发泡性化疗药物的外渗及处理。记录并观察。冷敷或热。
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