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[临床医学]1_COPD发病方法机制与主要研究方法.ppt
[临床医学]1_COPD发病方法机制与主要研究方法阻塞性肺气肿的发病机制
copd

正常

正常

阻塞性肺气肿,是气道远端部分膨 胀(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺 泡囊和肺泡)并伴有气腔壁的破坏、肺 弹性减退及肺容量增大的一种疾病。

发病机制
吸烟  o2 / h2o2 / ho
树突状细胞

cd8+ 淋巴细胞

肺泡巨噬细胞吞噬功能下降
嗜中性粒细胞化学趋动因子 白介素 (il-8),t n f -α 介质(ltb4)

粘液分泌增加

-抗胰蛋白酶 slp1 timps

嗜中性粒细胞

纤毛运动减退

蛋白酶抑制剂
肺泡壁破坏 (肺气肿)



蛋白酶

嗜中性细胞弹性蛋白酶 组织蛋白酶 基质金属蛋白酶

反 复 感 染

破坏弹力纤维

气道慢性炎症,气 道重塑

气流受限

发病机制
 气道炎症
 氧化应激 蛋白酶/抗蛋白酶失衡 自主神经系统功能紊乱(如胆碱能神经受 体分布异常)

copd中的炎症细胞
•树突状细胞

气道炎症
参与copd的炎症介质
•趋化因子: •ltb4
吸引中性粒细胞和t淋巴细胞

•中性粒细胞
•巨噬细胞 •t淋巴细胞 • b淋巴细胞 •嗜酸粒细胞 •上皮细胞 •成纤维细胞

•il-8
吸引中性粒细胞和单核细胞

前列腺素

致炎因子: •tnf-、il-6
放大炎症反应

生长因子: •转化生长因子-
诱导小气道纤维化

mcp-1. gm-csf . et-1. paf 等可能参与

粘液
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