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[医学]康复评定 发育性反射评定课件.ppt
[医学]康复评定 发育性反射评定课件第五章 发育性反射评定

刘琦

发育性反射是随着神经系统的发育而表现 出的对特定刺激的反应。 发育性发射意味着中枢神经系统发育的成 熟度，也与运动发育和中枢神经系统疾病 所致的运动功能障碍有着密切的关系。 发育性反射的评定是中枢神经系统伤病 （脑瘫）的重要评定内容。


一 概述
一、发育性反射的出现和消失 正常情况下，胎儿在母亲妊娠后期、婴儿 出生时或出生后的一段时间里会陆续出现 了一些脊髓、脑干、中脑以及大脑皮质水 平的反射。与浅、深反射不同，该类反射 与人体的运动发育过程密切相关，即只有 在某一个水平的反射出现后才能完成与之 相应的运动动作，故又将此一类反射称为 发育性反射。

随着神经系统的发育，脊髓和某些脑干水 平的原始反射在婴幼儿时期由中枢神经系 统进行整合而被抑制。 因此脊髓和脑干水平反射的出现和消失意 味着中枢神经系统反射发育的成熟过程。 胎儿或婴儿脑损害时，相应反射不能按时 出现和消失，同时导致患儿运动功能发育 异常。 成年期，中枢神经系统损伤可使原始反射 再现，导致 正常的姿势、运动受到影响。


补充内容
一、反射与反射弧 1.反射（reflex） ：机体在神经系统调节 下，对各种刺激不随意运动的应答反应。 反射的出现，反射弧必须完整，反射是人 类一切神经活动的基本形式，是随意运动 的基础。

2.反射弧：感觉器→传入神经→中枢→ 传出神经→效应器五部分组成。一切反射都 必须通过反射弧来实现。

二、反射的特征
1、反射应答是不随意，意识的控制可引起 应答模式变化； 2、根据应答模式是固定的，即一定的刺激 必然出现一定； 3、充分的刺激必然会有应答反应。

三、反射的分类 （一）按生理功能分类 1、防御反射 屈肌反射、角膜反射等； 2、摄食反射 分泌反射、吸吮反射等； 3、姿势反射 调节骨骼肌紧张度，保持 和纠正身体姿势的各种反射。

（二）按感受器分类 1、外感受性反射 是位于身体浅层的感受 器受到外界刺激而引起的反射，又叫浅反射， 如触觉、痛觉反射等。 2、内感受性反射 是位
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