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爱爱医资2013中医执考技能第一站辨证论治全部题.pdf
爱爱医资2013中医执考技能第一站辨证论治全部题
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爱爱医资高血压治疗新策略--"SELECT"优化治疗徐成斌教授文章(5.doc
。高血压治疗新策略--“SELECT”优化治疗。 。北京大学人民医院 徐成斌。 。高血压是遍及五大洲的高发性慢性疾病,危害甚大。我国高血压患者逐年增多,目前全国成人高血压患者至少有1.6亿。原发性高血压是多种心脑血管病的危险因素,也是加剧肾脏损害、心力衰竭及死亡的常见病因。。随着高血压相关研究的不断开展,其诊治理念也不断更新。2007年欧洲高血压学会(ESH)及欧洲心脏病学会(ESC)重新修订高血压治疗指南,再次强调高血压诊治的心血管总危险概念。心血管总危险治疗策略指出,高血压治疗目的是最大程度降低心血管事件和死亡总危险。要达到这个目的,其治疗策略包括降压本身和逆转所有相关危险因素两方面,要点可概括为“SELECT”六个要点。 S平稳降压(Smooth Reduction)。平稳降压是高质量降压的重要内容,主要指24小时控制血压平稳下降,减少血压波动,抑制血压晨峰现象,以降低心血管事件。动态血压研究显示,与波动性降压相比,24小时平稳降压能更好地逆转左心室肥厚,保护靶器官。 要达到平稳降压和控制晨峰现象的目的,在选择药物时,需使用血药浓度谷峰比>50%的降压药物,如贝那普利(洛汀新?)谷/峰比值:收缩压69.6%(图1),以控制服药后18~24小时血压水平。现有的大部分血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、长效钙离子拮抗剂(CCB)、血管紧张素受体阻滞剂(ARB)及长效 1。
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爱爱医资生理学课件2.2_排卵、黄体形成与月经周期.ppt
二、卵巢的内分泌功能 卵巢。(一) 雌激素estrogen的生理作用 包括:雌二醇estradiol,E2;雌酮estrone; 雌三醇estriol,E3; 1. 促进女性生殖器官的发育, 女性副性征出现与维持。 2. 与FSH协同促进卵泡发育, 诱导LH高峰, 促进排卵。 3. 使子宫内膜产生增殖期变化。4. 对代谢的作用。(二) 孕激素progestogen的生理作用 主要为孕酮(progesterone,P), 其在雌激素作用基础上发挥作用: 1.调节腺垂体激素: 排卵前,协同雌激素 诱发LH分泌高峰;排卵后,对腺垂体激 素分泌起负反馈调节作用; 2.使雌激素作用下增生的子宫内膜进一 步增厚, 发生分泌期的变化;降低子宫 细胞膜兴奋性,抑制对胎儿排斥反应; 降低子宫对OXT的敏感性(保胎);。3.在雌激素作用基础上, 促进乳腺腺 泡发育和成熟,与OXT等协同为分 娩后泌乳作准备; 4. 影响女性基础体温:卵泡期基础体 温较低,排卵日最低,排卵后升高 0.5℃,直至下次月经来临。 (与孕酮和NE协同作用于PO/AH有关)。三、卵巢周期性活动的调节。馈调节;。(三) 卵巢周期与子宫周期的激素调节。1.卵泡期与排卵期(增殖期):。卵泡期开始: E、P水平低→对FSH和LH 反馈抑制弱→两者渐增高→卵泡发育成 熟,LH与内膜细胞R结合,使胆固醇 cAMP 雄激素,后者扩散至颗粒细胞,在FSH作 用下,雄激素 芳香化酶 LH FSH E。 排卵前一周:E↑→ FSH下降→E持续↑。 排卵前一天:E 达顶峰→ GnRH ↑(E 正 反馈) → FSH 与LH ↑,形成LH 峰(surge) →24小时后→排卵。(LH峰是形成排卵的 关键性因素) 子宫:内膜增厚,腺体增多、变长 。。1. LH 高峰 (排卵前一日) 2. E 达高峰 (增殖期) 3. P 达高峰 (分泌期) 4.
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爱爱医资2013中医执考技能第一站辨证论治全部题道.doc
爱爱医资2013中医执考技能第一站辨证论治全部题道中医,试题,技能,爱爱医资,中医执,医师技能,爱爱医,第一站,辨证论治,医师资
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爱爱医杂志第3期.pdf
天宗穴在骨伤科疾病中的临床治验,顽固性高血压的系统诊治和动态血压监测的应用,不要被瞳孔大小所误导 ,慢性肠炎经验,尼美舒利安全性调查.
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爱爱医杂志第十期.pdf
爱爱医杂志第十期爱爱医杂志第十期爱爱医杂志第十期
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爱爱医资源-外科学习题集.doc
10、D11、E 12、A 13、D 14、B 15、A 16、D 17、 18、A19、D 20、B 21、B 22、D 23、C 24、A 25、A 26、 27、D28、B 29、D 30、B
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爱爱医经验方集萃.doc
祖传治疗带状疱疹先说明一下:我自己是不赞成什么祖传秘方的, 也不认为世上有所谓的祖传秘方, 一个方原本就存在, 古人笔之于书。后来之所以成为一个家族的祖传秘方, 可能因为这个家族,使用这个方的时间久,
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爱爱医杂志2011年第12期.doc
时光的味道作者:姜时彬原帖时接:/med/thread-2072413-1.html我若是一根时 藤多好沿着 如手一时伸向岩石里的花时那时 高,我的愿望无人知时脚

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