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补充两大项内容
(五)病案管理信息系统故障
1、立即通知信息处工程师进行维修。
2、病案签收、病案借阅、统计报表等启动手工登统程序。
3、信息系统恢复后依据手工登记内容在系统中进行补充完善。
(六)病案损失(丢失)
1、病案损失(丢失)若为自然灾害、事故灾难导致,按相关程序处理。
2、因内部原因造成的病案损失(丢失),发现人要及时上报科主任,科主任组织人员积极寻找丢失病案或补救受损病案。
3、经过多方努力找到丢失病案或受损病案能基本恢复原貌不影响使用者,归回原位保管。详细登记病案丢失及寻找过程,分析丢失原因,并制定改进措施。
4、经过多方努力确实无法找到丢失病案或病案受损严重无法正常使用者,要积极从医院信息系统寻找补救措施,制成副本并做标示。患者复印病历时,以副本复印并向患者说明情况。
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