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颈动脉斑块
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1飞利浦颈动脉斑块磁共振成像——解决方案，临床应用，科研合作MRMarketingPhilips Healthcare Greater China2斑块成像的背景和重要性斑块成像背景斑块影像学飞利浦斑
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颈动脉斑块高分辨MRI成像临床应用进展于薇首都医科大学附属北京安贞医院影像科动脉粥样硬化病变研究血管壁成像研究血液动力学研究分子影像学研究血管壁成像斑块的定性定量研究 易损斑块高危险征象的识别及其与缺
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颈动脉斑块讲稿.ppt
中南大学湘雅医院神经内科 许宏伟 教授。颈动脉粥样硬化性狭窄与卒中有着密切的关系。国外报道缺血性卒中30%是由颈动脉病变引起. 既往认为亚洲人脑卒中以颅内动脉病变为主，但随着对颈动 脉粥样硬化斑块研究的重视和检查诊断仪器的发展，发现颈 动脉粥样硬化性斑块与脑卒中有着密切的关系.。粥样硬化斑块的危险因素。年龄。性别。高血压。肥胖和高脂血症。糖尿病。吸烟。缺乏运动。形成机理-炎症机理。动脉粥样硬化发生发展可认为是慢性炎症的不同阶段. 存在变质、渗出和增生等炎症的基本特点. 单核细胞进入血管壁已被视为事件发生的关键步骤.。1.LDL向动脉 壁内积聚 4.单核细胞进 入血管壁 2.LDL被 氧化修饰 脂滴。5.单核细胞变成巨噬 细胞吞噬LDL。3.趋化因子对 单核细胞趋化。6.形成脂肪细 胞。巨噬细胞分泌 多种细胞因子。刺激内皮细胞 表达粘附蛋白。单核细胞 结合内皮细胞。单核细胞 进入血管壁。反复循环 泡沫细胞 越来越多。巨噬细胞吞噬 泡沫细胞形成。分泌生长因子、 基质金属蛋白酶。促进细胞增殖 基质降解。不稳定斑块。形成机理-血流动力学机理。? ? ?。低壁面剪应力对内皮细胞形态和细胞支架结构产生重要的 影响 ? 正常生理水平的动脉壁面剪应力能够减少内皮细胞翻转,增 加内皮细胞排列的致密度 ? 在低壁面剪应力的情况下内皮细胞的翻转率很高。内皮细 胞之间漏隙将会形成通道, 使低密度脂蛋白通过动脉壁。。斑块的解剖类型。Braunwald E et al. J Am Coll Cardiol 2000;36:970–1062.。斑块的稳定性及影响因素。稳定斑块和不稳定斑块的特点。? 脂核小，纤维帽厚 ? 胶原纤维多，平滑肌细胞多 ? 基质金属蛋白酶少 ? 巨噬细胞、泡沫细胞少。? 脂核大，纤维帽薄 ? 胶原纤维少。
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