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服用流产的药物两天了没有任何反应,是不是药物无效? 服用流产的药物两天了没有任何反应,是不是药物无效? 不是。药物流产是由两种药物序贯联合用药而起作用的。首先服用2天米非司酮,药 物的作用机制是与维持正常妊娠的孕酮在受体水平相互竞争, 起到1个对抗孕酮的作 用,使蜕膜、绒毛变性坏死,宫颈软化,并无真正意义上的流产发生,所以这期间 约42%的妇女不会有任何感觉(如阴道出血、 小腹胀痛等)。 绝大部分的流产是发生在 服用最后1次的药物米索前列醇以后,使子宫收缩,宫口扩张,促使胚囊排出体外。 因此服米索前列醇后2小时内即开始出现阴道出血、腹痛等症状(最快的反应可以在 服药后10分钟出现】。所以最初2天服药期间,无论有无阴道出血都视为正常,只是 个体差异不同,不必紧张。如果出血量多应去医院就诊 怎样评估药物流产的效果? 怎样评估药物流产的效果? 药物流产评定标准: (1)完全流产:用药后胚囊自行完整排出或未见胚囊完整排出,但经超声检查子宫内 无妊娠物,阴道出血自行停止,尿HCG阴性,子宫恢复正常大小; (2)不全流产:用药后胚囊自然排出,在随诊过程中因阴道出血过多或出血时间过长 而施行清宫术者,刮出物经病理检查证实为绒毛组织或妊娠蜕膜组织。 (3)失败:至用药第八天未见胚囊排出, 经B超证实胚胎继续发育或停止发育, 最终采 用人工流产术终止妊娠者,均为药物流产失败。 药物流产后阴道出血时间有多长?会大出血吗? 药物流产后阴道出血时间有多长?会大出血吗? 据临床研究结果显示:药物流产后阴道出血天数,一般为10-15天,最短时间为1-2 天, 约有3.4%的妇女出血天数在30-40天之间, 出血持续的天数存在极大的个体差异。 大约60%的妇女药物流产后阴道出血量与平时月经量相似, 约15%少于月经量, 约25% 多于月经量,因阴道大出血需要紧急刮宫的约为0. 3%。如果阴道出血量多必须去医 院看急诊。 药物流产后有哪些原因引起阴道出血时间延长?如何处理? 药物流产后有哪些原因引起阴道出血时间延长?如何处理? 经国内大量临床研究结果分析后, 一般认为药流后阴道出血超过15天以上, 属于“阴 道出血时间延长”。其主要原因有: (1)宫腔妊娠物残留。 (2)宫腔凝血块积存。<br />
(3)宫腔感染。 (4)子宫收缩或复旧不良。 (5)凝血功能障碍(药物流产前未发现)。 (6)个体差异(年龄,孕
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