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[医学]全科医疗中的临床诊疗思维模式.ppt
[医学]全科医疗中的临床诊疗思维模式

全科医学的诊疗思维模式

重庆医科大学附属第一医院全科医学教研室 李法琦

第一节

以问题为导向的诊疗思维模式

这里所指的问题是临床问题，不仅仅是指疾病， 这里所指的问题是临床问题，不仅仅是指疾病， 而对于全科医生来说更加强调的是病人主诉、 而对于全科医生来说更加强调的是病人主诉、常 见症状、体征、诊断性试验检查结果， 见症状、体征、诊断性试验检查结果，以及与病 人的疾病和健康有关的心理、行为、社会、经济、 人的疾病和健康有关的心理、行为、社会、经济、 文化等方面的问题。 文化等方面的问题。 在基层卫生服务中，遇到的多是临床问题， 在基层卫生服务中，遇到的多是临床问题，其中 只有一部分问题经随后的检查被确定为疾病， 只有一部分问题经随后的检查被确定为疾病，故 对全科医生加强临床常见问题的识别与处理能力 对全科医生加强临床常见问题的识别与处理能力 的培养至关重要。 的培养至关重要。

第一节

以问题为导向的诊疗思维模式

从主诉、症状、 从主诉、症状、体征和问题入手来进行诊疗思维是全科医 生的工作特征， 生的工作特征，也是所有医生认识和处理未知疾病的基本 思路。 思路。 常见到专科医生按照教科书的编写顺序来教学生，从基础 常见到专
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