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应用与进展

1

积极有效的降压可以减少 心脑血管事件的发生
chf stroke mi
- 0
20~25%

抗高血压治疗
50%
35~45%

-20 -40 -60

2

根据心血管危险因素水平 分层进行治疗
• 例1 a 男 145/90 65岁 糖尿病、tia
b 男 145/90 • 例2 a 男 170/105 b 男 145/90 40岁 无糖尿病及其他心血管病

心血管事件危险性 a是b的20倍

两者其他危险因素相同
心血管事件危险性 a是b的1-2倍

3

progression from hypertion to chf

obesity diabetes

lvh

diastole dysfunction chf

hypertension
smoking dyslipidemic diabetes

mi

systole dysfunction

normal lv structure lv remodelling and function

subclinical lv dysfunction

overt heart failure

4

心血管事件发展成终未期心衰的事件链
心肌梗死
冠状动脉血栓形成

心律失常
心肌丧失
猝 死

心肌缺血

神经 内分泌

心室重构
左心室扩张

冠状动脉疾病

交感及ras的激活

动脉粥样硬化 左心室
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