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手术麻醉前禁食禁饮及饱胃患者处理课件.pptx
郑重申明郑重申明本课件经本人精制作,由于时间仓促,在内容及排版方面存在不足,望见谅。本课件参考书目为《临床麻醉学》(第三版)“麻醉前准备及麻醉前用药”章节,《现代麻醉学》(第四版)“术前准备及麻醉选择
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一吃完东西就不舒服 气 一直打嗝.txt
最近一吃完饭或吃完东西 一直打嗝不是普通的打嗝 像是饱嗝一样 腹中往外返气那种打嗝 不停的一直打 也老想放屁 胃胀的很难受 不饿但又想吃东西但又吃不下!请问是什么病症?有什么好一点的调理办法么? 哪位
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饱胃麻醉医学ppt课件.ppt
1饱胃(fullstomach)是麻醉医生最为重视的问题之一为什么重视发生呕吐、返流、误吸致吸入性肺炎、酸吸综合症、呼吸道梗阻、窒息危及病人生命.2一:哪些病人属于饱胃病人:31:禁食时间不够成人择期
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[临床医学]饱胃麻醉.ppt
[临床医学]饱胃麻醉饱胃病人的麻醉

饱胃(full stomach)是麻醉医生最 为重视的问题之一

为什么重视
发生呕吐、返流、误吸致吸入性肺 炎、酸吸综合症、呼吸道梗阻、窒息危 及病人生命.

一: 哪些病人属于饱胃病人:

1:禁食时间不够
成人择期手术:禁食12小时,低脂饮食 至少8小 时;禁饮4小时。

小儿:误吸发生率是成人的两倍,禁 食时间过长,患儿不适,低血糖,脱水。

小儿术前禁食指南:
清饮料:2小时 母乳:4小时 配方奶与牛奶:6小时 固体食物:8小时

小儿术前禁食时间(h)

固体食物,牛奶
<6月 4

糖水,果汁
2

6~36月
>36月

6
8

3
3

2:创伤后疼痛、恐惧、休克引起强烈 应激反应,胃肠排空时间延长 所以创伤病人饱胃程度的判断以进 食后到受伤前这段时间为准。

3:消化道梗阻、严重创伤、急腹症、产 妇,由于胃排空延迟,亦应视作“饱 胃”

喉罩与面罩
• 易出现食道返流 对咽部持续压迫,导致食道下段括约肌(los) 反射性松驰

喉罩的禁忌症
择期/非急诊手术
• 未禁食
中重度肥胖 妊娠>14周 多发或严重创伤 急性腹部或胸部创伤 禁食前应用阿片类药物 肠梗阻 自主神经疾病

• 裂孔疝 • 限制性肺顺应性减低 • 不能提供可靠病史

二:饱胃病人的麻醉
(一)麻醉前处理饱胃的方法: 1:上胃管:术前放置粗胃管
2:催吐

3:堵塞食管法:用带套囊的胃管( 三腔二囊管)、导尿管 4:体位选择:头高位40度
5:抗酸药:降低胃液酸度,减少胃 液分泌。

(二)选择合适的麻醉方法
选择保持病人清醒,保护性反 射存在。
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急诊饱胃患者手术的麻醉管理.pdf
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手术麻醉前禁食禁饮及饱胃患者处理ppt课件(20210421150643).pdf
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向豆丁求助:有没有胃饱涨?

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