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[中医中药]中医内科学课件第三章6胃痛.ppt
[中医中药]中医内科学课件第三章6胃痛

南 阳 医 学 高 等 专 科 学 校

胃 痛

概念
 胃痛又称胃脘痛，是以上腹 胃脘部近心窝处疼痛为主症 的病证。

西医解剖 胃是消化管中最膨大部分， 上连食管，下续十二指肠。 成年人胃在中等度充盈时， 平均长度为25-30cm，胃容量 为1500ml。胃大部分位于左 季肋区，小部分位于腹上区。 胃的前壁在右侧与肝左叶贴 近，在左侧与膈相邻，为左 肋弓所掩盖。介于肝左叶与 左肋弓之间的胃前壁，直接 与腹前壁相贴。胃后壁与胰、 横结肠、左肾和左肾上腺相 邻，胃底与膈和脾相邻。

中医解剖
胃位于膈下，腹腔 上部，上接食道， 下通小肠。胃又称 胃脘。 胃脘部：两侧 肋骨下缘联线以上 至鸠尾的梯形部位。

目的要求
1. 了解胃痛的是临床上常见病、多发病、 大体范围、预后转归、预防及护理措施。 2. 熟悉胃痛的病因病机、诊断、鉴别诊 断。 3. 掌握胃痛的辨证要点、治疗原则以及 “通”法的运用。 4.掌握胃痛的分证论治。

二、历史沿革
 1.“胃脘痛”之名最早记载于《内经》。并首先 提出胃痛的发生与肝、脾有关。  2.唐宋以前文献多称胃脘痛为心痛，与属于心 经本身病变的心痛相混。  3 ．宋代之后医家对胃痛与心痛混谈提出质疑， 至金元时代，《兰室秘藏》首立“胃脘痛”一 门，将胃脘痛的证候、病
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